行政院推動的二代健保草案，已送立法院審議，不料「懲罰單身」意外成為健保改革的焦點。兼任行政院衛生署暨中央健保局「醫療品質審議委員會」委員的台北榮總醫院李偉強醫師，四月十二日在監察院舉行的一項講座公開澄清，二代健保所謂「單身」認定，指的是「稅籍單身」而非「戶籍單身」，後者認定更具彈性，與外界認知懲罰單身顯有落差。
李偉強表示，台灣實施全民健保，能夠於1997年至2006年醫療支出成長率控管在5.18%，比歐美國家低，且給付項目多、就醫便利，在獲得國人高滿意度的情況下，我們應該珍惜這難得成績，並且支持二代健保的改革。
監察院人事室為讓員工深入了解健保實施暨二代健保改革意義，邀請台北榮總國際醫療中心主任李偉強，進行專題演講，李偉強做以上表示。
李偉強說，一般人認為的「戶籍單身」指的是沒有法定配偶；但「稅籍單身」是從報稅的角度來看，指的無配偶、單獨一人獨自報稅，與是否有婚姻不同。有下列幾種情形可排除在「非稅籍單身」範圍：如無配偶但報稅時將父母列為撫養親屬，或單親爸媽獨力撫養未成年子女。對於所得很低的單身民眾可能低於下限而採最低保費，影響也不大。
李偉強指出，自國內開辦健保以來，對醫療機構與民眾形成極大影響：一、醫療支出集中在特定重症，例如洗腎、長期依賴呼吸器治療、惡性腫瘤成為健保支出前三名。二、無法有效控制醫療浪費。三、重醫療、輕預防。四、大型財團法人醫院快速增加，形成「醫院大型化」，大者恆大，小型醫院難以競爭生存現象。