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雲林縣多數鄉鎮存有醫療不平等之問題 監察院要求衛福部、雲林縣政府及公路總局進行改善

  • 日期:110-08-19

監察院社會福利及衛生環境、交通及採購委員會聯席會議於今(18)日下午針對雲林縣多數鄉鎮存在健康不平等之問題,通過調查報告,質疑以統計平均值做為醫療資源分配之思維,未能如實反映偏鄉地區醫療資源不足之困境。要求衛福部、雲林縣政府及交通部公路總局進行檢討改進。

監察委員賴鼎銘、林郁容指出,雲林縣為國內65歲以上老年人口占比第二高之縣市,109年底達19.10%,僅低於嘉義縣;死亡率為每十萬人口1,041.0人,僅低於嘉義縣及臺東縣。每萬人口執業醫師數為18.1人,全國為30.4人;醫院專科醫師專任人數比率為53.8%,全國為70.0%;平均每萬人口醫院病床數為47.1床,全國為57.3床;每萬人口一般病床數為32.3床,全國為41.7床,前述各項指標均顯示雲林縣醫事人員數及醫療機構床位數與全國其他縣市相較,均屬偏低,且統計平均值不能如實反映偏鄉地區醫療實作現場。

爰雲林縣20個鄉鎮中有14個為全民健保醫療資源不足地區,當地衛生所及基層醫療院所雖能提供基本健康照護,但民眾所需特定專科別醫療照護服務極其有限,健保署允應強化資源不足地區改善方案,以醫師移動、病人不動之方式,因地制宜輸送需求較高之專科醫療服務至雲林縣醫療資源不足地區,以縮小城鄉差距,落實健康平權。

監委指出,雲林縣現有就醫公共運輸系統,未必符合使用者需求(雲林縣民眾就醫交通問題如附表),交通障礙仍影響部分有醫療需求民眾之就醫可近性,衛福部、交通部公路總局及雲林縣政府允應確實檢討,提升偏鄉長者就醫之便利及減少交通成本。

監委也提醒,雲林縣整形外科、神經外科、眼科等專科科別執業登記之醫師人數較少,臺大雲林分院缺乏之專科包括:代謝內分泌科、小兒外科、腎臟內科、眼科、感染科、放射科、整形外科、神經外科、復健科、婦產科及骨科等。且雲林縣婦產科或家庭醫學科之女醫師人數少;口湖鄉及二崙鄉無牙醫師執業,另有4個鄉鎮各僅1名牙醫師。

為解決特定專科人力不足之問題,衛福部應檢討公費醫師制度、偏鄉地區執業之專任助產人員執行子宮頸抹片採樣之可行性、牙醫師巡迴醫療之誘因、公立醫院醫師支援非公立醫院醫療服務之限制,及放寬通訊診療治療辦法至偏遠地區之民眾,並解決醫療資源不足地區民眾接受C肝篩檢及治療之問題,確實協助雲林縣政府處理人力及資源不足之問題,期能改善偏遠地區之醫療照護。