「你知道嗎，今年7月健保署啟動藥價新政策『藥價三同』，已嚴重影響你我的用藥品質！所謂三同，是藥品同品質、同成分就同價格。受衝擊最大的是專利期超過5年、健保給付已超過15年的國外原廠藥，被便宜好幾倍的本土生產學名藥，大量取代。學名藥是指原廠藥品專利期過後，其他藥廠依照原廠成分比照生產。儘管看似成分一樣，但醫界普遍認為，學名藥的品質療效一般跟不上原廠。這使不少人疑慮，7月過後，台灣患者吃的藥，已多數不再是最有效或對身體最好，而是最便宜的。……藥價在國家強力主導下已扭曲，至今已有68款原廠藥退出台灣。表面上是省荷包，卻淪入『有健保，沒藥醫』的窘境。全民健保實施近20年來，由於國人愛拿藥，當健保支出緊張，必須控制成本時，藥通常列為優先節省項目，但即便藥價已連砍七次，藥費支出仍占台灣健保支出25％。」（引自遠見雜誌103年10月1日第340期〈你吃的藥比糖果便宜，只值0.13元？〉）

因病求醫的人面對生命的未知充滿無助，基於對醫療體系及醫病關係的信任，用藥時很少會懷疑製藥過程有無監控品質、合乎標準、通過檢驗，如若主管機關對於藥品的品質、相關製程及檢驗標準未能確實把關，那處於相對弱勢的病患將如俎上魚肉般無措，甚而會破壞醫病關係的信賴，造成民心惶惶難安，實不可不慎啊！

國內老牌藥廠永豐化學工業股份有限公司甫於103年9月通過衛生福利部食品藥物管理署（下稱食藥署）PIC/S GMP 之高規格認證，惟104年5月18日卻發生該公司生產之生理食鹽水注射液疑似遭細菌污染，致12名患者出現集體發燒之不良反應，危害民眾健康與安全。

為守護民眾健康及生命安全，督促主管機關落實藥事管理，監察院積極展開調查，釐清相關卷證，發現食藥署在本事件發生已逾4個月後，仍未積極主動派員介入實地調查，以查明「永豐」生理食鹽水注射液染菌途徑，僅消極以暫停製造、回收劣質產品方式應對，無助於澈底釐清事件真相及防杜嗣後類案之再發生；又輕忽PIC/S GMP製藥廠嚴重違規案例矯正措施的複查工作，對於攸關藥物品質安全管控之造假與陳述不實行為束手無策，案經調查竣事，提案糾正食藥署，刻正追蹤該署是否切實改善，並將持續關注民眾用藥安全、醫療正義等相關議題。

臺灣整體醫療品質的提升有賴政府機關、醫護人員及全體國民共同努力，政府應嚴格把關，藉由政策的增修與積極的執行力，強化PIC/S GMP等檢驗標準的專業性，保護民眾醫療權益，民眾亦應嚴正看待「逛醫師doctor shopping」或「逛醫院 hospital shopping」對醫療資源的浪費與醫護人員專業熱情的傷害，全民一心共創醫病關係的和諧，成為你我的健康的守護天使。

由於臺灣地理位置的特殊性，為候鳥遷徙的停靠站，也因而透過此一途徑，易使臺灣的家禽感染家禽流行性感冒（下稱禽流感）。禽流感為世界動物衛生組織（OIE）公告的法定動物傳染疾病，具有人禽傳染共通的特性，對國內畜牧產業發展及國民健康環境衛生，均有關鍵性之影響。

家禽是國人食物的重要來源之一，如何讓民眾吃的安心又健康，維護公共衛生及落實防疫工作，避免危及相關產業造成經濟損失，是政府責無旁貸的責任。因此，有關禽流感疫情通報與防治，在執行過程首重病原檢驗精準正確，通報流程嚴密迅速，疫情有效掌控撲滅，並應留存完整處理檔案紀錄以備查考。

監察院於101年曾針對行政院農業委員會（下稱農委會）輕忽高病原性禽流感防疫，明知為高病原性禽流感卻通報世界動物衛生組織（OIE）為低病原性，隱匿疫情並延宕後續防疫作為；改制前臺南縣家畜疾病防治所對於禽流感蛋雞場飼主拒絕採檢，未依法裁罰，爰提案糾正農委會、臺南市政府。另於103年亦針對農委會家畜衛生試驗所實驗室操作的內控機制與檔卷管理有欠周延，導致誤判非高病原性禽流感檢體為偽陽性，卻未及時更正；該會動植物防疫檢疫局函頒疫情通報流程規範不明確，未審慎處理防疫通報文書，爰提案糾正農委會，促其追蹤改善。

104年國內再度爆發高病原性禽流感疫情，短短數日雲林縣、嘉義縣、屏東縣等地均有確診之禽場，疫情擴散迅速猛烈，令人擔憂。經監察院調查發現，農委會為中央主管機關，應善盡動物傳染病防治職責，而相關監測機制卻沒有發揮功能，對於疫情無法妥善預為因應，又未能督促各縣市動物防疫機關執行禽場落實防護措施，因此國內發生嚴重禽流感疫情，確診並撲殺939場禽場計4,902,330隻禽隻，家禽產值損失達45億元以上；臺南市、雲林縣、嘉義縣及屏東縣政府執行禽場訪視徒具形式，未能促使禽場落實防疫機制；屏東縣、嘉義縣及雲林縣所轄飼主未按實際疫情落實通報，防疫人員對疫情的警覺性不足，未能對異常禽場妥適處理，使得疫情快速擴散，爰提案糾正農委會及臺南市、雲林縣、嘉義縣、屏東縣政府，促其落實禽流感防疫工作及疫情通報等相關機制。

一般民眾如何預防禽流感？除由政府機關澈底落實相關防疫機制，推動社區健康教育，向民眾提供正確疾病資訊外，民眾亦應從加強個人衛生、健康管理及環境衛生做起，確實遵守以下原則（資料來源：農委會動植物防疫檢疫局）：

1. 禽肉蛋類要「充分煮熟」才食用。
2. 要經常用肥皂洗手。
3. 不接觸、餵飼禽鳥。
4. 不購買來路不明禽鳥及產品。
5. 不自行宰殺禽鳥食用。
6. 不去養禽場及屠宰場。
7. 有感冒徵候，應立即戴口罩儘速就醫。